Естрадиолът е биологично най-активният естроген. Естрогените участват в развитието на женските вторични полови белези, а заедно с прогестерона са отговорни за регулацията на менструалния цикъл, развитието на женските полови органи и поддържането на бременността.
Те влияят върху калциевата обмяна и имат положителен ефект върху костната маса. При ниски нива на естрогени се наблюдава намалена минерализация на костите, което води до по-лесни фрактури и постменопаузална остеопороза.
Естрадиолът се образува предимно от яйчниците (яйчниковите фоликули, жълтото тяло), но малки количества се произвеждат и в надбъбречната кора. При бременност той се синтезира главно от плацентата. Секрецията на естрадиола има два пика по време на менструалния цикъл. Нивата му се увеличават през фоликуларната фаза и зависят от растежа и развитието на яйчниковия фоликул. Те се увеличават до момента на овулацията, и отново при образуването на жълтото тяло. В края на менструалния цикъл стойностите на естрадиола и естрогените намаляват.
При мъже естрадиол се произвежда от тестисите и надбъбреците. Нивата му могат да се повишат при фертилни нарушения, някои тумори, както и в случаи на прекомерна употреба на марихуана, алкохол или медикаменти (фенотиазини и спиронолактон).
Цел на изследването
Естрадиолът влияе върху пролиферацията на ендометриума, върху млечната жлеза, женските полови органи и менструалния цикъл. Индикации за изследването му са нарушения на фертилитета и трудности със забременяването, нарушения на хипоталамо-хипофизо-гонадната ос, съмнения за естроген-продуциращи тумори на яйчниците и надбъбречна хиперплазия.
Рутинно се използва и за наблюдение на овулацията при пациенти, подложени на фоликуларна стимулация чрез техники за асистирана репродукция и ин-витро фертилизация.
При мъжете нивата на естрадиола може да се изследват при съмнения за фертилни разстройства, нарушения на хипоталамо-хипофизо-гонадната ос, гинекомастия, както и за диагностициране на тумори на тестисите и надбъбречна хиперплазия.
Някои лекарства могат да повлияят нивата на естрадиола. Кломифен и диазепам увеличават стойностите му, докато оралните контрацептиви ги намаляват.
Кога да изследвам естрадиол?
Високите нива на естрадиол могат да се проявят с нарушения в менструалния цикъл, главоболие, подуване, умора, чувствителност и болезненост в гърдите, променливи настроения.
Ниските нива на естрадиола са свързани с нередовна или липсваща менструация, чести инфекции на отделителната система, болка при полов акт поради влагалищна сухота, промени в настроението, депресия, умора, топли вълни.
Нивата на естрадиола и естрогените се следят редовно при фоликуларна стимулация на пациентки и опити за асистирана репродукция.
Подготовка преди изследване
Препоръчително е 12 часа преди изследването да не се приемат продукти или лекарства, съдържащи биотин (витамин В7).
Проба
Венозна кръв.
Метод
Имунохимичен метод с химилуминесценция (ECLIA).
Референтни стойности (норми)
- Мъже:
- 10-40 pg/mL
- Жени:
- преди менопауза: 15-350 pg/mL;
- след менопауза: <10 pg/mL
Изследвания в този раздел
17-OHPG
17-хидроксипрогестерон
TAT
Тиреоглобулинови антитела
FT3
Свободен трийодтиронин
МАТ
Микрозомални антитела
FT4
Свободен тироксин
Tg
Изследване за тиреоглобулин
TSH / ТСХ
Тиреостимулиращ хормон
Prolactin
Изследване на пролактин
LH
Лутеинизиращ хормон
Testosterone
Изследване на тестостерон
FSH
Фоликулостимулиращ хормон
PTH
Изследване на паратхормон
Estradiol
Изследване на естрадиол
Cortisol
Изследване на кортизол
Progesterone
Изследване на прогестерон
ACTH
Изследване на андростендион
DHEA-S
Дехидроепиандостерон сулфат
TRab
AT анти TSH рецептор
Renin
Изследване на нивата на ренин
SHBG
Глобулин, свързващ половите хормони
17-OHPG
17-хидроксипрогестерон
Aldosterone
Алдостерон в плазма
hGH/STH
Соматотропен хормон
4-androstendionе
Изследване на
4-андростендион
AMH
Изследване на антимюлеров хормон
Калцитонин
Полипептиден хормон
Inhibin B
Концентрация на Инхибин Б