Изследването на серумните нива на кортизол, определя неговите нива във Вашата кръв.
Кортизолът – най-същественият глюкокортикостероид в нашия организъм, има централна роля по отношение на глюкозния метаболизъм и на отговора към стрес на тялото. Той се произвежда от надбъбречните жлези под контрола на адренокортикортропния хормон, който идва от хипофизата.
По-голямата част от кортизола е свързан с кортизол-свързващ протеин и албумин, само около пет процента е в свободно състояние. Тази малка част от кортизола, е всъщност тази, която е физиологично активна.
Цел на изследването
Това изследване винаги се прави по препоръка на Вашия лекар, с оглед на състоянието Ви. Обикновено, изследването на серумни нива на кортизол се използва за разграничаване между първична и вторична адренална недостатъчност, както и при диференциалната диагноза на синдром на Кушинг.
Кога да направя това изследване?
По преценка на Вашия лекар. Препоръчва се изследване на серумен кортизол при определяне на правилната доза при терапия с кортизол – това може да бъде супресивна терапия с дексаметазон при синдром на Кушинг или кортизолова терапия при болест на Адисън.
При тези два синдрома, изследването на серумен кортизол е от изключително важно значение за проследяване на лечението и състоянието на тези пациенти. Съществува и супресионен тест с ниски нива на дексаметазон – използва се за изключване синдрома на Кушинг или за откриване на пациенти, които се нуждаят от допълнителни изследвания. При пациентите с Кушинг, независимо от причината, не се наблюдава потискане.
Подготовка преди изследване
Изследването се прави на гладно. Също така, ако не е в особени случаи, изследването се извършва между 7 и 10 сутринта.
Проба
Венозна кръв.
Метод
Имунохимия с детекция на електрохемилуминисцентна детекция.
Референтни стойности
• сутрин от 7-10: 172-497 nmol / L;
• следобед от 16-20: 71.1-286 nmol / L;
• след кортизолова стимулация се покачва > 20 mg / dL (> 552 nmol / L) или поне три пъти от нормалното базално ниво;
• след супресия : <5 mg / dL (<138 nmol / L) or <50% сравнено с базалното ниво от осем сутринта;
Изследвания в този раздел
17-OHPG
17-хидроксипрогестерон
TAT
Тиреоглобулинови антитела
FT3
Свободен трийодтиронин
МАТ
Микрозомални антитела
FT4
Свободен тироксин
Tg
Изследване за тиреоглобулин
TSH / ТСХ
Тиреостимулиращ хормон
Prolactin
Изследване на пролактин
LH
Лутеинизиращ хормон
Testosterone
Изследване на тестостерон
FSH
Фоликулостимулиращ хормон
PTH
Изследване на паратхормон
Estradiol
Изследване на естрадиол
Cortisol
Изследване на кортизол
Progesterone
Изследване на прогестерон
ACTH
Изследване на андростендион
DHEA-S
Дехидроепиандостерон сулфат
TRab
AT анти TSH рецептор
Renin
Изследване на нивата на ренин
SHBG
Глобулин, свързващ половите хормони
17-OHPG
17-хидроксипрогестерон
Aldosterone
Алдостерон в плазма
hGH/STH
Соматотропен хормон
4-androstendionе
Изследване на
4-андростендион
AMH
Изследване на антимюлеров хормон
Калцитонин
Полипептиден хормон
Inhibin B
Концентрация на Инхибин Б