Пролактинът е хормон, който се произвежда основно от хипофизната жлеза, но също така и от матката, клетките на имунната система, мозъка, млечните жлези, простатата, кожата и мастната тъкан.
Основната му функция е да стимулира производството на майчино мляко от млечните жлези след раждането. Той има и други функции в човешкото тяло – от въздействие върху репродуктивната система до влияние върху поведението и регулиране на имунната система.
Пролактинът е важен хормон за репродуктивното здраве, както на жените, така и на мъжете. Точната му функция при мъжете все още е неясна.

Цел на изследването

Пролактинът е основният хормон, който контролира началото и поддържането на лактацията. При нормални индивиди концентрацията му се повишава при сън, стрес, физическо натоварване, полов контакт, ниска кръвна захар, бременност, кърмене, в следродилния период, както и при новороденото дете.
Повишеното производство на пролактин е най-честото хормонално нарушение, засягащо хипофизната жлеза.

Патологични причини за повишено производство на пролактин включват:

• аденом на хипофизата (даброкачествен тумор);
• произвеждащ пролактин (предствалвява около 40% от всички тумори на хипофизата);
• функционални или органични заболявания на хипоталамуса (структура в мозъка, регулираща функциите на хипофизата);
• намалена функция на щитовидната жлеза;
• притискане на хипофизата от друго образувание в черепната кутия;
• травми на гръдната стена;
• бъбречна недостатъчност;
• синдром на поликистозните яйчници и различни тумори извън черепната кутия.

  Повишеното производство на пролактин често причинява загуба на сексуално желание, изтичане на мляко от гърдите без да е имало бременост и при мъже, оскъдна или липсваща менструация, стерилитет при жени преди менопаузата и импотентност, стерилитет и недоразвитие на половите органи при мъжете. И двата пола могат да страдат от намалена костна плътност – остеопороза.
  Туморите на хипофизата, отделящи пролактин, рядко могат да се появят в детска възраст.

Кога да направя това изследване?

Пролактин се изследва при съмнение за тумор на хипофизната жлеза. Симптомите му при жените и мъжете се различават, но имат и някои общи черти, свързани с функциите на половата система.

При жени:

• Необяснимо главоболие;
• Смущения в зрението;
• Отделяне на мляко от гърдите извън периода след раждане и кърмене;
• Болка или дискомфорт по време на секс;
• Поява на окосмяване на необичайни места по тялото и лицето;
• Акне;
• Проблеми със зачеването;
• Нередовен менструален цикъл.

При мъже:

• Необяснимо главоболие;
• Смущения в зрението;
• Намалено сексуално желание;
• Стерилитет;
• Еректилна дисфункция;
• Абнормна липса на окосмяване по тялото и лицето;
• Изтичане на мляко от гърдите.

При момичета:

• Проблеми с менструацията;
• Изтичане на мляко от гърдите.

При момчета:

• Забавен пубертет;
• Недоразвитие на половите органи.

И при двата пола изследването може да се направи за изключване на проблеми с хипофизата и хипоталамуса.
При пациенти, които вече са диагностицирани с аденом на хипофизата, пролактин се изследва за проследяване на отговора на тумора към приложеното лечение.

Подготовка преди изследване

Тъй като концентрацията на пролактина се променя в резличните часове на денонощието, е препоръчително изследването да бъде направено меду 8:00 и 10:00 часа сутринта. Препоръчва се покой от около 30-40 минути преди взимане на кръвта.
Кръвта не бива да се взема след гинекологичен преглед, стерсови ситуации или стимулация на млечната жлеза. Препоръчва се да се избягват полови контакти и употреба на алкохол в деня преди изследването.
Някои противозачатъчни средства, медикаменти за понижаване на кръвното налягане и антидепресанти могат да повлияят на резултатите и трябва да бъдат спрени по лекарско предписание.

Проба

венозна кръв

Метод

Имунохимичен, с определяне посредством електрохемилуминесценция (ECLIA).

Референтни стойности

Зависят от възрастта и пола:

При жените няма връзка между нивата на пролактина и менструалния цикъл, освен леко увеличение в средата му.

По време на бременност нивата на пролактин се увеличават прогресивно като в третия триместър достигат 15-20 пъти по-високи стойности от изходните.

След раждането нивата на пролактина се нормализират за срок от 4-6 седмици. Актът на кърмене предизвиква рязко повишаване на концентрацията на хормона, но базовите му нива в периода на кърмене не са сигнификантно повишени от нормалните за възрастта.

Изследвания в този раздел

Всички раздели изследвания

Липиден статус