Тироидно-специфичната пероксидаза (TPO) е ензим, който присъства в микрозомите на тиреоцитите и се експресира и на клетъчна им повърхност. Заедно с тиреоглобулина TPO участва в образуването щитовидните хормони – Т3 и Т4. Anti-TPO (MAT) са антителата, които организмът образува срещу тироидно-специфичната пероксидаза в случаите на автоимунно засягане на щитовидната жлеза.
Повишени нива на анти-ТРО антителата се срещат при различни типове автоимунен тиреоидит. Такива антитела се откриват при над 90% от пациентите с хроничен тиреоидит на Хашимото и при 70% от пациентите с болест на Грейвс или т. нар. Базедова болест. Чувствителността на този диагностичен тест може да бъде повишена чрез едновременно определяне на други тиреоидни антитела (анти-тиреоглобулин или т. нар. ТАТ; анти-TSH рецепторни антитела или т. нар. TRAb). Нивото на тези антитела не може да се свърже с тежестта на състоянието.
Какво определя изследването?
- При наличие на тиреоидит на Хашимото изследването може да се използва за диагностициране и прогнозиране на заболяването
- Изследването е препоръчително при наличие на симптоми на намалена функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм)
- При съмнение за автоимунен тиреоидит с неопределен произход
- При проследяване на пациенти, претърпели оперативно отстраняване на щитовидната жлеза
Цел на изследването
Тестът може да бъде полезен и при други състояния като синдром на Сьогрен, лупус еритематозус, ревматоиден артрит, пернициозна анемия, грануломатозен тиреоидит, карцином на щитовидната жлеза. Анти-TPO антителата може също да бъдат положителни при 3% от индивидите, които нямат ясно изразени симптоми на засягане на щитовидната жлеза (особено жени в напреднала възраст).
- Аналитични взаимодействия на теста
Изброените причини могат да доведат до получаване на неопределими резултати, поради взаимодействие на някои реагенти в кита за определяне на анти-TPO антителата:
– лечение с висока доза биотин (> 5 mg/ден); поради това се препоръчва вземането на кръв да се извършва поне 8 часа след последното приложение;
– много високи титри на анти-стрептавидин антитела
Подготовка за МАТ
Изследването трябва да се направи на гладно сутрин.
Проба
Изследването се прави с венозна кръв.
Метод
хемилуминисцентен имунометод с микропартикули (CMIA)
Референтни стойности
<34 IU/ml
Изследвания в този раздел
17-OHPG
17-хидроксипрогестерон
TAT
Тиреоглобулинови антитела
FT3
Свободен трийодтиронин
МАТ
Микрозомални антитела
FT4
Свободен тироксин
Tg
Изследване за тиреоглобулин
TSH / ТСХ
Тиреостимулиращ хормон
Prolactin
Изследване на пролактин
LH
Лутеинизиращ хормон
Testosterone
Изследване на тестостерон
FSH
Фоликулостимулиращ хормон
PTH
Изследване на паратхормон
Estradiol
Изследване на естрадиол
Cortisol
Изследване на кортизол
Progesterone
Изследване на прогестерон
ACTH
Изследване на андростендион
DHEA-S
Дехидроепиандостерон сулфат
TRab
AT анти TSH рецептор
Renin
Изследване на нивата на ренин
SHBG
Глобулин, свързващ половите хормони
17-OHPG
17-хидроксипрогестерон
Aldosterone
Алдостерон в плазма
hGH/STH
Соматотропен хормон
4-androstendionе
Изследване на
4-андростендион
AMH
Изследване на антимюлеров хормон
Калцитонин
Полипептиден хормон
Inhibin B
Концентрация на Инхибин Б