Креатининът се синтезира в черния дроб и след освобождаването му се натрупва в мускулите, където се фосфорилира до креатинфосфат. Този метаболит е начин за съхранение на енергия. Когато тази енергия е необходима за нуждите на метаболитните процеси, креатинфосфатът се разцепва до креатинин. Количеството креатинин се поддържа на постоянно ниво, което е пряко зависимо от мускулната маса на индивида. Колкото повече мускулна маса имаме, толкова по-голямо ще е количеството на съхранявания креатинфосфат и съответно на образувания краен продукт креатинин.
Около 1,5-2% от запаса от креатинфосфат се превръща ежедневно в креатинин. По-голямо количество креатинин се образува и при физическа
активност.
Креатинът се приема и чрез храната (особено месото) и хранителни добавки. Намаляването на приема на протеини понижава нивата на креатинин поради липсата на важни за метаболизма ааминокиселини. Креатининът се отделя чрез бъбреците с урината, а нивото му в кръвта е един от най-важните индикатори за бъбречната функция. Влошаването на бъбречната функция се характеризира с покачване на нивата на креатинина.
Цел на изследването
Нарушаването на бъбречната функция намалява отделянето на креатинин, което води до повишение на серумните му нива. По този начин концентрацията на креатинин отразява и индиректно скоростта на гломерулна филтрация. Основната полза при определяне на серумния креатинин е диагностицирането на бъбречна недостатъчност. Серумният креатинин е по-специфичен и чувствителен показател за бъбречната функция от уреята. Въпреки това, при хронично бъбречно заболяване е полезно да се определи както креатинина, така и албумина и серумната урея (заедно с параметъра азотен карбамид BUN), тъй като съотношението BUN / креатинин дава повече информация.
Изследването се препоръчва при:
- Пациенти със симптоми от страна на уринарния тракт
- Високо кръвно налягане;
- Остро и хронично бъбречно заболяване;
- Заболявания, протичащи с диария, повръщане, обилно изпотяване;
- След операция и при пациенти, които се нуждаят от интензивно лечение;
- При сепсис , шок, политравма;
- Пациенти на хемодиализа;
- Пациенти с метаболитни заболявания (диабет, хиперурикемия);
Бременност; - При заболявания с повишен протеинов метаболизъм (множествен
миелом, акромегалия); - Лечение с нефротоксични лекарства.
Подготовка преди изследването
Някои лекарства могат да повишат или да намалят нивата на креатинина, което да доведе до неточни резултати. Преди да се изследвате, уведомете Вашия лекар какви лекарства приемате, особно циметидин; нестероидни противовъзпалителни средства (напр. аспирин, ибупрофен); химотерапевтици, цефалоспорини и други.
Не е желателно да консумирате над 200 g месо, особено говеждо поне 24 часа преди изследването, тъй като това може да повиши временно нивата на креатинин в кръвта. Също така трябва да избягвате тежки физически натоварвания минимум 48 часа преди изследването.
Проба
Венозна кръв.
Метод
Колориметричен кинетичен ензимен метод по Jaffe.
Изследвания в този раздел
Белтък
Изследване белтък (общ)
IRI
Изследване на серумен инсулин
HbA1c
Гликиран хемоглобин
Amilase
Изследване на серумна амилаза
LDH/ЛДХ
Лактат дехидрогеназа (серум)
ХЕ
Изследване на холинестераза
AP
Определяне на алкалната фосфатаза
Билирубин
Изследване билирубин (общ)
HOMA-IR
Инсулинова резистентност
Creatinine
Изследване на креатинин
Albumin
Изследване на албумин
Lipase
Изследване на серумна липаза
ASAT/AST/GOT
Аспартат аминотрансферазата
ОГТТ
Орален глюкозо-толерантен тест
Билирубин
Директен билирубин
C-пептид
Изследване на C – PEPTIDE
Урея
Изследване на серумна урея
КФ
Изследване на кисела фосфатаза
МАУ
Наличие на микроалбуминурия
ALT/ALAT/SGPT
Изследване аланинаминотрансфераза
Глюкоза
Изследване глюкоза (серум)
КЗП
Кръвно-захарен профил
Uric Acid
Пикочна киселина (серум)
СК / СРК
Креатинкиназа / Креатинфосфокиназа
Cystatin C
Изследване на белтък Цистатин C
ГГТ/GGT
Гамаглутамил трансфераза изследване