Уреята е крайният продукт от обмяната на белтъците. Произвежда се основно в черния дроб, но може да се образува и от бързо растящи тъкани (напр. ембрионална или туморна). От черния дроб уреята се пренася чрез кръвта до бъбреците, където се изхвърля с урината. По-малко от 10% от произведената урея се елиминира чрез потта и през гастроинтестиналния тракт.
При балансирана диета с умерен прием на белтъци и нормално функциониращи на черен дроб и бъбреци концентрацията на урея в кръвта е ниска.
Цел на изследването
Серумната урея се изследва, когато е необходимо определяне на бъбречната функция – било то при подозрение за наличие на бъбречно заболяване или вече диагностицирано такова. При болни на хемодиализа серумната урея се изследва за определяне ефективността на провежданата диализа.
Заедно с други показатели уреята е част от панела изследвания, необходими за диагностициране на редица извънбъбречни заболявания: чернодробно увреждане, запушване на пикочните пътища, сърдечна недостатъчност, кървене от гастроинтестиналния тракт. Най-често уреята се измерва заедно със серумния креатинин. Креатининът също е отпаден продукт на тъканния метаболизъм, който се елиминира чрез бъбреците. Повшени стойности на уреята и креатинина говорят за наличие на бъбречно увреждане. Ако само уреята е повишена, то вероятно няма наличие на заболяване от бъбречен произход.
Кога да направя това изследване?
Серумна урея е редно да бъде изследвана при подозрение за развитие на бъбречно заболяване. Повишената концентрация на урея в кръвта, наречена уремия, може да предизвика някои от следните симптоми:
- Мравучкане, изтръпване или усещане за преминаване на ток по ръцете и краката;
- Обща отпадналост и лесна уморяемост;
- Обърканост;
- Гадене, повръщане и загуба на апетит;
- Високо кръвно налягане;
- Отоци, особено около глезените;
- Упорит сърбеж;
- Промени в честотата на уриниране (може да е по-често при опит на бъбреците да елиминират уреята от организма или по-рядко с намалено количество на урината при бъбречна недостатъчност).
Подготовка преди изследване
За провеждане на изследването не е необходима специална подготовка. Препоръчително е изследването да се прави сутрин на гладно.
Проба
Венозна кръв
Метод
Спектрофотометрия
Интерпретация на резултатите
Причини за повишена урея могат да бъдат:
- Повишен прием на белтъци с храната;
- Бъбречни заболявания, водещи до бъбречна недостатъчност;
- Кървене от гастроинтестиналния тракт;
- Състояния, свързани с масивна тъканна увреда: травми, изгаряния, големи хирургични интервенции, продължително гладуване, тежка инфекция, ракови заболявания;
- Сърдечна недостатъчност;
- Дехидратация;
- Прием на кортикостероиди и др. медикаменти.
Стойностите на уреята могат да бъдат понижени при:
- Бедна на белтъчини диета;
- Нормално протичаща бременност;
- Хиперхидратация;
- Тежко чернодробно заболяване (неспособност на черния дроб да превръща междинните продукти на белтъчния метаболизъм в урея);
- Генетични заболявания, свързани с дефектни ензими в цикъла на производство на уреята
Изследвания в този раздел
Белтък
Изследване белтък (общ)
IRI
Изследване на серумен инсулин
HbA1c
Гликиран хемоглобин
Amilase
Изследване на серумна амилаза
LDH/ЛДХ
Лактат дехидрогеназа (серум)
ХЕ
Изследване на холинестераза
AP
Определяне на алкалната фосфатаза
Билирубин
Изследване билирубин (общ)
HOMA-IR
Инсулинова резистентност
Creatinine
Изследване на креатинин
Albumin
Изследване на албумин
Lipase
Изследване на серумна липаза
ASAT/AST/GOT
Аспартат аминотрансферазата
ОГТТ
Орален глюкозо-толерантен тест
Билирубин
Директен билирубин
C-пептид
Изследване на C – PEPTIDE
Урея
Изследване на серумна урея
КФ
Изследване на кисела фосфатаза
МАУ
Наличие на микроалбуминурия
ALT/ALAT/SGPT
Изследване аланинаминотрансфераза
Глюкоза
Изследване глюкоза (серум)
КЗП
Кръвно-захарен профил
Uric Acid
Пикочна киселина (серум)
СК / СРК
Креатинкиназа / Креатинфосфокиназа
Cystatin C
Изследване на белтък Цистатин C
ГГТ/GGT
Гамаглутамил трансфераза изследване