Наличие на микроалбуминурия

Начало 9 Изследвания 9 Клинична химия 9 Наличие на микроалбуминурия

Тестът за определяне наличието на микроалбуминурия се използва предимно за оценка на бъбречната функция при диабетно болни пациенти и за това каква е вероятността от развитието на бъбречна нефропатия, характеризираща се с протеинурия.

Това е патология, която в дългосрочен план може сериозно да увреди бъбреците и цялостното здравословно състояние, едно от потенциалните усложнения на диабета. Освен това, проучвания показват връзка между микроалбуминурията и генерализирано заболяване на съдовете, в резултат на които се повишава рискът от настъпване на инсулт и сърдечно-съдови инциденти.

Какво определя изследването и каква е неговата цел?

Преди началото на същинската протеинурия, има период, в който се увеличава албуминовата екскреция с урината, при тези диабетно болни пациенти, които с голяма вероятност ще развият диабетна нефропатия в бъдеще.

Използват се редица терапевтични похвати, които целят това да се отложи във времето или евентуално да се предотврати – стриктен контрол на артериалното налягане и кръвната глюкоза, намален прием на белтъци с храната. Поради тази причина, се налага да се търси това незначително, но патологично покачване на албуминовата екскреция с урината, т.нар. микроалбуминурия (30 – 300 mg на ден).

Трябва да се отбележи, че определянето на съотношението между албумин и креатинин в първата сутрешна урина, също се приема за добър скринингов метод по отношение на диабетната нефропатия.

Кога да изследвам микроалбуминурия?

Препоръчва се при проследяване на пациентите с доказан диабет и наблюдавана микроалбуминурия, всички болни с диабет тип 1 на възраст повече от 12 години и всички с диабет тип 2 на възраст по-малко от 70 години, да бъдат подлагани на уринно изследване за микроалбуминурия веднъж годишно на фона на стриктен и добър гликемичен контрол.

Подготовка преди изследване

При това изследване има два варианта за събиране на материала – 24 часова урина или случайна уринна проба /ако е възможно да бъде нощна колекция, от 21 часа до 7 сутринта/. Когато става дума за единична проба, има доказателства, че е най-добре това да бъде първата сутрешна урина.

Събиране на материал за изследване по време на менструация следва да се избягва, тъй като тогава се повишава нивото на албуминовата екскреция, както и след усилени физически упражнения. Референтните стойности се отнасят до състояния с въздържание от физическа активност.

Проба

Урина

Метод

Имунотурбидиметрия

Изследвания в този раздел

Белтък

Изследване белтък (общ)

IRI

Изследване на серумен инсулин

HbA1c

Гликиран хемоглобин

Amilase

Изследване на серумна амилаза

LDH/ЛДХ

Лактат дехидрогеназа (серум)

ХЕ

Изследване на холинестераза

AP

Определяне на алкалната фосфатаза

Билирубин

Изследване билирубин (общ)

HOMA-IR

Инсулинова резистентност

Creatinine

Изследване на креатинин

Albumin

Изследване на албумин

Lipase

Изследване на серумна липаза

ASAT/AST/GOT

Аспартат аминотрансферазата

ОГТТ

Орален глюкозо-толерантен тест

Билирубин

Директен билирубин

C-пептид

Изследване на C – PEPTIDE

Урея

Изследване на серумна урея

КФ

Изследване на кисела фосфатаза

МАУ

Наличие на микроалбуминурия

ALT/ALAT/SGPT

Изследване аланинаминотрансфераза

Глюкоза

Изследване глюкоза (серум)

КЗП

Кръвно-захарен профил

Uric Acid

Пикочна киселина (серум)

СК / СРК

Креатинкиназа / Креатинфосфокиназа

Cystatin C

Изследване на белтък Цистатин C

ГГТ/GGT

Гамаглутамил трансфераза изследване

Всички раздели изследвания

Хематология

Хематология

Кръвосъсирване и коагулация

Клинична химия

Метаболити и витамини

Липиден статус

Туморни маркери

Хормонален анализ

Електролити и олигоелементи

Специфични белтъци

Хематология

Хематология

Кръвосъсирване и коагулация

Клинична химия

Метаболити и витамини

Липиден статус

Електролити и олигоелементи

Специфични белтъци

Хормонален анализ

Туморни маркери